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“炮附子15克、黄连3克、炒桅子6克、通草8克、肉桂5克、炒白芍1o克、桂枝1o克、茯苓2o克、干姜5克、百合6克、杏仁5克、乌梅1枚、巴戟天8克、牛膝5克、菟丝子6克、杜仲6克、防已8克、白人参8克,水煎五副,阳气一回肝郁条达酸不得做。我说的你可懂了?”
王明后边一句对着张瑜问道。
“明白了。”张瑜这些道理都清楚,稍微点拨一下就明白了。
“你把这个病例整理出来明天交给我!”王明知道对方明白了,但是这样要求也是为了对方,即使以后有什么不明白的只要有这个习惯,那记录的时候他必定会查找资料,从而达到真正的记住以及理解!
“大叔,您去那边等一下,张瑜,你把方子开好交给这位大叔。”王明吩咐好一切之后继续给病人诊断。
“老师,您来看看这位病人吧!”就在王明替一位颈椎病患者诊断的时候,许旺上前说道,他身后还跟着一位五十余岁的老者。
“稍等,赵博,你来下针!”王明对着赵博说道。
赵博从小习武,华夏的传统武学中必定会钻研经络以及关节,所以赵博对于找穴的话还是能做到的,加上他自幼习武,对力道的掌控能力也很强,王明只要告知对方怎么去下针就可以了,接下来的事情赵博完全可以自己**完成。
“怎么回事?”王明交待给赵博后才转头对着许旺问道。
对于许旺,王明也算比较清楚了,这个弟子在五人中医术是最好的,只要经过一些锻炼完全可以胜任医师!
现在看见许旺如此为难的表情,王明心里清楚肯定是遇见了很棘手的病症。
“是肝硬化!”许旺说道。
“哦?我看看病例!”王明对着许旺说道,心里也明白了为什么许旺会如此表情。乙肝绝对是疑难杂症中的疑难杂症!
王明拿过病例仔细的看了起来,这位患者今年52岁。家族性乙肝,肝维化轻度。经其他肝病医院治疗三月余,无效,反致极度消瘦,便溏,日3-4次。后又经另一家肝病世家治疗三个月,使用大量丹参亦不见效。后来得知王明对一些疑难杂症治疗有很大的奇效,慕名来到这里。
王明看着对方出示的肝功捡查报告,肝轻度纤维化,门静脉变粗,脾大,转氨酶及黄疸指数均高,血清提示小三阳。
王明看到对方心情郁闷,精神紧张的样子笑了笑说道:“别担心,还没到晚期,张开嘴我看看舌苔。”
王明看到对方的面色以及对方的舌苔之后了解了情况。
面黑红,舌暗紫,苔白腻,纳呆,便溏泻,日3-4次,疲乏无力。
王明已经知道对方肝郁脾虚,于是对着许旺说道:“肝郁脾虚,你开一幅方子我看看!”王明这完全是给自己的弟子增加经验,培养对方。
许旺也知道王明的意思,于是也大胆的写下了自己认为可以的方子!
柴胡12克、黄芩1o克、桂枝12克、干姜3o克、天花粉12克、牡蛎6o克、炙甘草1o克、苍术3o克、桃仁1o克、鳖甲15克、白蒺藜15克、合欢皮12克。总共十五剂,水煎服后每日三次。
王明看着许旺开出的这个方子满意的点点头,能开出这样的方子对于这么一个年轻人来说却是不易,不过其中有些不妥,王明提笔改到:“把干姜、苍术减为1o克,牡蛎减为3o克,桃仁加为12克,又加枳壳木香各6克,山药3o克,同时去掉黄芩,换为白花蛇舌草3o克,连续服用三个月!”
“老师,桃仁用的是不是有点多了?”许旺对于其他的药改了倒是觉得没什么,但是桃仁这个东西可是有毒的,太多的话会有影响的!
“呵呵,不错,你能想到这个已经很不错了。在治疗肝硬化的病人,中药有两味药是要用的,一是鳖甲,另一个就是桃仁了,前者你应该清楚,但是桃仁你也应该明白。你先说说《神农本草经》对桃仁的介绍吧!”
“《神农本草经》云,味苦,平。主治瘀血,血闭瘕邪气,杀小虫。”虽然不知道王明为什么让自己背这个,但是许旺还是老老实实的说了出来。
“《素问》上怎么说的?”
“五果所属,以桃属金,为肺之果,后有人桃为肺果,其仁治肝之说。”许旺说道这个的时候眼光明亮了起来。
“孙思邈的《千金方》等一些古代著作里都提到过。学医的人都知道,桃仁红花是活血祛瘀的常用药,著名的桃红四物汤位药就是桃仁。但是要说桃仁是治疗肝硬化的专药和特效药,可能很多人并不知道。其实就在这个量上。因人而异,时间久了你自然会掌握的!”
王明对着许旺点点头说道,他对许旺的回答很满意,最起码知道了许旺的基础确实很扎实。
这几个弟子的基础确实都算不错,但是思维总是局限在古籍中,这个状况很不好,王明对这个情况也很不满意,他现在做的就是慢慢的把对方引领出来。
“你把药方写好,交给这位病人,你回去之后把这个病例记录下来,哪里不懂,自己去查资料!”王明说完就不在看许旺,而是对着那位患者叮嘱一些注意事项!
“这个桃仁你买的时候一定要带皮的,还有是要炒好的!切记!”王明仔细叮嘱道。现在卖的桃仁基本上都是去皮的,一些药店为此还会专门到下边去收,王明仔细叮嘱这个事情就是怕对方用的是那些去皮之后的桃仁。
“半个月可以去确诊一下,自然会有效果,如果有好转您就继续服用,三个月后您来找我!”王明对着对方说道,他知道对方会在这段时间有显著的效果的。
“都记下了吗?”王明送走对方后,对着后边记录的赵玲问道。
“嗯,师父,都记下来了。”赵玲小声的说道。现在的她已经完全看傻了眼,中医里的条条框框如此的深奥,这让赵玲又好奇,又向往。
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国医大师的正文第九十六章桃仁的作用
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